Robotik (Da Vinci) ameliyatın bir üstünlüğü var mı?
Elbette robotik cerrahi yöntemleri klasik açık ya da laparoskopik yöntemlerden farklıdır ve büyük üstünlükleri vardır. Aslında robotik ameliyatlar da laparoskopik yöntemlerden biridir. Ancak laparoskopik ameliyatlardan farkı şudur: Robot, o aletlerle insan elinin hareketlerini yerine getirir. Laparoskopik yöntemlerde ise alet bu hareketleri yapamaz. Bu bir farktır.
Bu fark bize ne gibi bir üstünlük sağlıyor? Örneğin prostat kanseri ameliyatında, prostat alındıktan sonra anastomoz yapılmasında çok önemli bir rol üstlenir. Böyle durumlarda bu anastomoz, yani mesane ile idrar kanalı arasındaki bağlantı, öyle bir şekilde yapılır ki bunun laparoskopik olarak yapılması çok zordur.
Bunun yanı sıra bu ameliyatta sfinkter denen yapı, yani kapak mekanizması zarar görmez ve idrar kanalının çevresindeki bu kapak yerinde kalır, hasar görmez. Ameliyattan sonra hasta normal şekilde idrar yapabilir, idrarını tutabilir. Diğer durumlarda bu kapak mekanizması zarar görebilir. Bu, üstünlüklerden biridir. Yani bu anastomozun yapılması, rekonstrüktif cerrahide o el hareketlerinin uygulanabilmesi çok büyük önem taşır.
Bunun dışında bu ameliyat sırasında hastanın tüm dokuları, tüm organları ve damarları çok net görülür, bunların zarar görme ihtimali çok düşüktür ve bu, karmaşık ameliyatların yapılmasında çok faydalıdır, yardımcı olur. Ayrıca hastalar böyle bir ameliyattan sonra yalnızca ağrı çekmemekle kalmaz, erken dönemde taburcu da olabilirler. Üçüncü, dördüncü, en geç beşinci gün taburcu ediyoruz ve ardından normal hayatlarına devam edebiliyorlar. Böyle ameliyatlardan sonra hiçbir fıtık oluşmuyor. Yani hastadaki kesi de küçük oluyor; bu sayede hastaların rehabilitasyon süreci kısa oluyor, hayata dönüş süreci iyi geçiyor ve kısa sürede olağan hayatlarına dönüyorlar.
Robotik ameliyatın, şöyle diyelim, biraz olumsuz sayılabilecek tek bir yönü var. Aletlerin vücuda yerleştirilmesi ve robotun aletlere bağlanması biraz zaman alıyor. Ancak sonrasında bu ameliyat kendini kanıtlıyor. Hem adıyla hem de önemiyle bu ameliyatın kat kat üstün olduğunu gösteriyor.
Bunun dışında bu, gelecekte bize yeni bir eğilim de getiriyor — ve bu zaten yapıldı: Bu ameliyatın uzaktan, büyük mesafelerden yapılması mümkün olabilir. Nitekim Çin’de bunu yaptılar: 5.000 kilometre mesafeden bir hastayı bir hastalığı nedeniyle ameliyat ettiler ve ameliyat başarıyla sonuçlandı. Böyle durumlarda bu artık gelecektir. Hatta günümüzde yapay zekâyı da bu robotlara uygulamaya başladılar. Öyle ki robot her ameliyatla hangi yöntemde, hangi sorunda nasıl davranması gerektiğini öğreniyor. Ve öğrendikçe gelecekte ameliyatı kendisi bile yapabilir. Bu artık geleceğin işi. Ama bu çalışmalar şimdiden sürüyor.
Kısacası bu modern bir cerrahi yöntemdir, modernlik her zaman günceldir ve böyle durumlarda robotik ameliyat üstün kabul edilir. Ancak robotun kullanılamadığı ameliyatlar da vardır: büyük kitlelerde, böbrek tümörlerinde. Çünkü robotik ameliyatın yapılabilmesi için mutlaka belirli bir çalışma alanı gerekir. Büyük bir kitle varsa bu alanı elde edemeyiz. Bu yüzden açık ameliyata başvurmak zorunda kalırız.
Her durumda robotun kullanılıp kullanılmayacağına doktor kendisi karar verir: Hangi durumda buna imkân var, hangi durumda ise açık ameliyat yapılmalı. Bu karar artık cerrahın kendisine aittir.
Robotik ameliyattan sonra da ağrı, fıtık, kanama, enfeksiyon ve idrar tutmada güçlük gibi komplikasyonlar mümkündür; taburcu olma süresi ve iyileşme kişiye özeldir. Robotik yöntem her hasta için diğer yöntemlerden üstün olmayabilir — yöntem seçimi muayeneden sonra kişiye özel yapılır.
Son güncelleme: